Formulaire de candidature - La Grande Béroche

Formulaire candidature - Appel à projets culturels

Nom de l'organisme porteur du projet*

Statut juridique*

Association

Fondation

Entreprise

Particulier

Autre (précisez)

Adresse*

Site internet

Numéro de téléphone*

Courriel*

Prénom et nom*

Adresse*

Numéro de téléphone*

Courriel*

Statut des intervenant·e·s du projet (1)*

Professionnel·le·s confirmé·e·s

Émergent·e·s

Amateur·e·s, relève, bénévole(s)

Nombre*

Coordonnées bancaires

Titulaire du compte*

Adresse du titulaire du compte*

IBAN*

Description du projet

Intitulé du projet*

Domaine*

Artistique

Culturel

Type de projet (création, événement, festival, ...)*

Bref résumé du projet*

But ou finalité du projet (dont objectifs concrets et mesurables attendus)*

Public visé*

Description des activités prévues (Qui ? Quoi ? Quand ? Comment ? Où ?)*

Calendrier et principales échéances*

Documents à joindre

La liste des principaux·ales participant·e·s au projet avec un bref CV et/ou un portofolio pour chacun·e*

Un budget prévisionnel et plan de financement détaillé (dont ensemble des subventions demandées / confirmées)*

Comptes et bilan de l'organisme de l'année précédente (s'il y a lieu)*

Toutes autres indications ou précisions sur le projet

Déclaration

Je certifie l'exactitude des informations fournies*

En cochant cette case, je certifie que l'exactitude des informations fournies

Lieu et date

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Informations et horaires

Informations et horaires

Formulaire candidature - Appel à projets culturels

(1) Selon le rapport du Conseil d'État sur le projet de loi sur l'encouragement des activités culturelles et artistiques (LEAC), p. 27 et 28)